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額橫紋去除術 額橫紋去除術別名:抬頭紋

額橫紋去除術項目介紹

 (一) 額部解剖結構

  額部位于顱骨前上方,由外向內可分8層:表皮、真皮、淺筋膜、額肌、帽狀腱膜、腱膜下疏松結締組織、額骨外膜和額骨。

  額部表層皮膚較身體其他部分厚而致密,真皮主要由結締組織構成,其中還有神經及其末梢、血管、淋巴管、肌肉以及皮膚的附屬器。淺筋膜層屬于皮下組織,借助堅韌的纖維組織連接于其下的帽狀腱膜。帽狀腱膜通常被稱為“頭被”,由致密纖維組織組成,在其前后方分別與額肌和枕肌相融合,外側沿顳嵴與顳頂筋膜相連。

  額肌,左右對稱,寬闊而菲薄,無骨性附著,后方與帽狀筋膜連續,前方止于眉部皮膚。此肌兩側共同作用時,向前牽拉帽狀筋膜,使頭皮向前,并使額部皮膚產生橫紋。

  (二) 額橫紋產生的原因

  額橫紋,俗稱“抬頭紋,”位于眉和眉間的上方至鄰近前額發際處,呈橫向排列,恰與額肌纖維走行方向垂直,一般為3-6條。額橫紋的形成是上面部老化的一大標志,出現較早,少數人可在20歲左右即開始展現動態性皺紋,早期可以恢復,但隨年齡增長即可變成靜態性皺紋,難以簡單去除。額橫紋有多種形成原因。

  首先,額肌的動態收縮作用是形成額橫紋的主要因素。額肌中央纖維和降眉間肌相連,其邊緣與皺眉肌和眼輪匝肌相混合,這些肌肉的纖維牽拉均會使額肌收縮,久而久之,在纖維的垂直方向就會出現額部組織的褶皺或皺紋,稱為動態額橫紋。隨年齡增長,皮膚彈性下降,額橫紋的形成由動態變成靜態。

  其次,包括皮下脂肪、肌肉和骨骼肌在內的萎縮老化,使得局部形成相對多余的皮膚,這些皮膚的下陷,加深了額橫紋。

  再次,隨著年齡的增長,光化學損傷的加重,外在生活工作環境和營養保健等的客觀因素均可使皮膚逐漸老化,彈性下降,出現松弛現象,且受重力作用愈加明顯,使得額橫紋也隨之加深。

  總之,額橫紋的形成是包含肌肉收縮、皮膚松弛和老化、組織萎縮加之重力作用的共同結果。

  (三) 額橫紋對美的影響

  額部幾乎占據顏面部的上1/3,是較為凸出的部位。圓潤光滑的額部是顏面中最能體現人的思維、感情和精神的部位。在中國傳統的審美習慣中,常將“天庭飽滿”與智慧聯系起來。而衰老、萎縮、皮膚松弛以及表情肌的過度收縮等原因導致的額橫紋,難免給人一種年華流逝、青春不在之感。此外,由額橫紋引發的“八字眉”等,也嚴重影響面部美觀。

  (四) 額橫紋去除術簡介

  額橫紋去除術可以通過外科手術、注射及物理等醫療技術手段去除或減輕額橫紋。外科手術去額橫紋包括額部除皺去額橫紋、額顳部除皺去額橫紋、小切口額顳部除皺去額橫紋及內窺鏡額部除皺去額橫紋。注射法去額橫紋的材料包括玻尿酸、膠原蛋白、伊維蘭和愛貝芙。物理方法除皺去額橫紋的技術手段包括激光、光子、射頻、E光、微晶。這些方法可以在一定程度或提升面部軟組織及皮膚、緊致肌膚或填充額部的褶皺,都可以改善面部老化現象。

 

額橫紋去除術治療方式

 額顳部除皺術去額橫紋

  1) 標簽:手術

  2) 技術原理

  額顳部除皺術去額橫紋是在額部及顳部冠狀切開頭皮,逐層剝離至表淺肌肉筋膜系統(SMAS),將SMAS整體向上提拉及切除多余筋膜以改善額橫紋及皮膚松弛的現象。由于SMAS層、顳淺筋膜層、額肌等在同一解剖層次,所以在上提SMAS的同時即可消除額橫紋,效果比較理想且持久,但是損傷較大,選擇術式時請慎重考慮。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:單純性重度額橫紋并伴有松垂老化、眉毛下垂者。

  ② 禁忌人群

  a. 全身主要臟器或血液系統病變,不能承受此項受術者。

  b. 面部皮膚有感染者。

  c. 處于月經期、哺乳期婦女。

  d. 心理狀態或求醫動機明顯異常者。

  4) 費用:10000-18000元

  5) 術前設計

  切口設計:額部及顳部均需要制造切口。額部切口根據額部的寬度設計,切口位置分為發際線內和發際線外。有專家認為可以6-7cm為界線,如果額部寬度大于此界限,則額部切口選擇在額部前發際緣;如果額部寬度小于此界限,額部切口則可放在額部頭皮內。顳部切口沿著額部切口下行抵達耳垂下溝。因無耳后切口,故較適合于男性短發者。

  6) 技術方法

  ① 受術者仰臥位,術區及周圍消毒。

  ② 局部麻醉或全身麻醉。

  ③ 額部按照設計的切口位置切開至帽狀腱膜并下行剝離至鼻眶部。

  ④ 雙側顳部按照設計切口位置切開至顳深筋膜淺層并向內剝離至眶外側緣。

  ⑤ 切除額部眉正中部分的額肌。

  ⑥ 掀開表層皮瓣,將SMAS向頭后上方向牽引提拉,切除多余筋膜后縫合。

  ⑦ 表皮創緣縫合。

  ⑧ 加壓包扎,皮下置負壓引流管。

  7) 風險和并發癥

  ① 血腫:根據文獻報道,術后有發生血腫的可能,男性多于女性。一旦發生,應及時就醫。

  ② 皮膚壞死:術后有發生皮膚壞死的可能。吸煙者的發生率高于不吸煙者。一旦發生,需住院治療。

  ③ 頭皮脫發:此并發癥在顳部易于發生,可能是術后損傷毛囊所致,需就醫治療。

  ④ 面神經損傷:面神經損傷是面部皮膚提緊術最嚴重的并發癥,發生率約為0.2%-3%,若發生,恢復難度較大,應到正規醫療機構救治

  ⑤ 感染:感染是手術常見的并發癥,一旦發生,應及時診治。

  ⑥ 皮膚壞死:術中剝離層次過淺均容易導致皮膚壞死,救治難度較大,應及時去正規醫院治療。

  8) 恢復時間

  術后短期內可能會輕度頭痛,少數人群還可能出現惡心、嘔吐癥狀,一般對癥處理后可消除。加壓包扎時間為5-7天,在之后的7-12天內逐漸去除包扎及拆線,換敷料于創面,而后3-5天可沾水,1-2周內水腫可逐漸消退。一個月后即可恢復正常生活。

  9) 注意事項

  ① 面上部除皺術技術難度較高,創傷較大,并發癥較多,一定要選擇具備資質的醫療機構。

  ② 術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。

  ③ 吸煙者應于術前兩周戒除。

  ④ 女性受術者手術應避開月經期。

  ⑤ 術后禁煙、酒、辛辣刺激性食物一個月。

  ⑥ 謹遵醫生告知的注意事項。

  3. 小切口額顳部除皺術去額橫紋

  1) 標簽:手術

  2) 技術原理

  小切口額顳部除皺術去額橫紋無需冠狀切開頭皮,只需3個微小切口即可將頭皮分離,根據皮瓣分離后的收縮作用(一般為10%),將分離的皮瓣向后繃緊固定,外加枕肌的回縮力,頭皮即產生向后上粘連的作用,從而可以達到去除或減少額橫紋的作用。這種手術方法有著切口小、瘢痕小、創傷少、手術時間短等優點,但是效果對重度額橫紋效果欠佳。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:單純性中度額橫紋,合并魚尾紋者。

  ② 禁忌人群

  a. 全身主要臟器或血液系統病變,不能承受此項受術者。

  b. 面部皮膚有感染者。

  c. 處于月經期、哺乳期婦女。

  d. 心理狀態或求醫動機明顯異常者。

  4) 費用:4000-8000元

  5) 術前設計:分別在額部及兩側顳部發際邊緣畫出1cm的小直切口。

  6) 技術方法

  ① 受術者仰臥位,術區及周圍消毒。

  ② 在切口處局部麻醉藥劑。

  ③ 在額正中切口處分別將帽狀腱膜與骨膜做鈍性、銳性分離。

  ④ 在顳部做顳深淺筋膜的剝離。

  ⑤ 將額部骨膜重疊縫合并伴隨牽拉帽狀腱膜至枕部;將顳部淺筋膜向外上方提拉并固定在顳深部組織處,縫合。

  ⑥ 將剩余切口縫合,并再次消毒。

  ⑦ 加壓包扎。

  7) 風險和并發癥

  ① 皮膚腫脹:術后可能有局部皮膚腫脹發生,主要集中在眼部及眼周,一般腫脹不重,3-4天即可減輕。

  ② 血腫及血清腫:術后在分離的頭皮腔隙內可能出現血腫及血清腫的現象,應立即到醫院處理。

  ③ 額橫紋去除不理想:包扎松脫、皮膚下滑等情況均有可能導致效果不理想,部分患者若在術中去除適量頭皮,可能效果更佳。

  ④ 面神經損傷:術中在額部及顳淺筋膜下神經比較豐富,很容易損傷神經,導致眉毛活動受限,一般情況下6-12個月內,損傷的神經有會逐漸恢復功能功能,無需特殊治療。

  8) 恢復時間

  術后服用5-7天抗生素,7天左右后即可拆線,拆線后需要繼續用彈力繃帶繃緊固定1周。4周左右即可恢復正常的生活。

  9) 注意事項

  ① 面上部除皺術技術難度較高,創傷較大,并發癥較多,一定要選擇具備資質的醫療機構。

  ② 術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。

  ③ 吸煙者應于術前兩周戒除。

  ④ 女性受術者手術應避開月經期。

  ⑤ 術后禁煙、酒、辛辣刺激性食物一個月。

  ⑥ 謹遵醫生告知的注意事項。

  4. 內窺鏡下額部除皺術去額橫紋

  1) 標簽:手術,二級手術

  2) 技術原理

  內窺鏡下額部除皺術去額橫紋是在內窺鏡明視下進行,根據需要置入內鏡和套管的大小和多少在額部選擇適宜數量及長度的切口,向骨膜剝離(或連同帽狀腱膜一并剝離),通過切除部分額肌來減少額部皺紋。內鏡法皺紋去除術可以實現明視操作、創傷小、恢復快等優點,但是也存在費用昂貴、操作復雜和術后腫脹時間長等不足。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:單純性中度額橫紋,且有美容意愿者。

  ② 禁忌人群

  a. 全身主要臟器或血液系統病變,不能承受此項受術者。

  b. 面部皮膚有感染者。

  c. 處于月經期、哺乳期婦女。

  d. 心理狀態或求醫動機明顯異常者。

  4) 費用:12000-24000元

  5) 術前設計:在前額發際后頭皮內設計大小約1.5-3cm切口4-6個。

  6) 技術方法

  ① 受術者仰臥位,術區及周圍消毒。

  ② 在切口處局部麻醉藥劑。

  ③ 施行頭皮下帽狀筋膜的廣泛剝離。

  ④ 經切口置入內鏡,另外的切口置入器械進行操作,在內鏡指導下進行骨膜的剝離,切開骨膜剝離至眶上緣、眶外緣及鼻根部。

  ⑤ 進行額肌正中及兩側部分的離斷。

  ⑥ 分離顳筋膜淺層和深層組織。

  ⑦ 消除煙霧及電刀止血。

  ⑧ 牽拉骨膜,依靠骨膜與顱骨的粘附性進行固定;再用不吸收線縫合帽狀腱膜并固定(一般用鈦釘進行固定);最后,將顳淺筋膜固定于顳深筋膜上。

  ⑨ 皮瓣縫合,加壓包扎。

  7) 風險和并發癥

  ① 皮膚腫脹:術后局部皮膚腫脹是內鏡除皺的主要并發癥,時間可能相對較長,但隨著時間會逐漸消除。

  ② 血腫及血清腫:術后在分離的頭皮腔隙內可能出現血腫及血清腫的現象。

  ③ 感染:內鏡裝置若生銹或不潔,容易引發感染。

  ④ 內鏡頭部可能易于摩擦皮膚、血管及神經組織,有導致出血及神經損傷的可能,重者導致眉毛活動受限,一般情況下6-12個月內,損傷的神經有會逐漸恢復功能功能,無需特殊治療。

  8) 恢復時間

  術后需要廣譜抗生素5天左右,1周后即可去除包扎,2-3周即可恢復正常的生活。

  9) 注意事項

  ① 面上部除皺術技術難度較高,創傷較大,并發癥較多,一定要選擇具備資質的醫療機構。

  ② 術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。

  ③ 吸煙者應于術前兩周戒除。

  ④ 女性受術者手術應避開月經期。

  ⑤ 術后禁煙、酒、辛辣刺激性食物一個月。

  ⑥ 謹遵醫生告知的注意事項。

  (三) 注射法去額橫紋

  1. 肉毒毒素注射去額橫紋

  1) 標簽:非手術,一級

  2) 技術原理

  額肌是面上部的表情肌,其后方與帽狀腱膜連續,前方與眉部連接。當額肌兩側共同作用時,向前牽拉帽狀腱膜,使頭皮產生向前作用力,即產生額橫紋。肉毒毒素是一種生物毒素類肌肉松弛劑,它可以選擇性的阻斷額肌活動,使額部皮膚的動力性皺紋減少。但是這種去皺效果一般只可維持3-6個月,若需要多次注射需要間隔適宜時間才能達到較好效果。但是程度較深的額橫紋不是肌肉的暫時性麻痹能夠去除的,使用透明質酸與肉毒毒素聯合治療是去額橫紋的最佳選擇,相類似的填充物,如膠原蛋白、伊維蘭及愛貝芙等材料的注射可以在肉毒毒素注射后或當時進行,可以取得更好的效果。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:單純性額橫紋且皮膚松弛不嚴重者。

  ② 禁忌人群

  a. 重癥肌無力者。

  b. 患有神經肌肉疾病者。

  c. 過敏體質。

  d. 妊娠及授乳期。

  e. 在一周內有飲酒史者。

  f. 兩周內服用過阿斯匹林或其他解熱鎮痛藥者。

  g. 使用氨基糖苷類抗生素(如慶大霉素、鏈毒素)者。

  h. 精神不正常,自控能力差者。

  i. 有嚴重心肝腎肺等疾病或結締組織病患者。

  4) 費用:2000-6000元/支(50-100單位/支)

  5) 術前設計:設計并標記額橫紋的褶皺處的注射點。

  6) 技術方法

  ① 注射部位及周圍皮膚消毒。

  ② 術區局部麻醉。

  ③ 將肉毒毒素注射到標記部位。治療采用小量多點的方法。較輕的額橫紋肉毒毒素注射總量25-50個單位;重的額橫紋注射總量30-60個單位。

  ④ 用手輕輕撫平。

  7) 材料

  肉毒毒素是肉毒桿菌在生長繁殖過程中產生的一種細菌外毒素。當今已知最劇烈的毒素,其毒性較氰化鉀強一萬倍,屬于一種神經毒素。目前應用于醫療美容的主要是A型肉毒毒素。A型肉毒毒素的臨床應用已有20余年歷史,在整形美容外科中的應用興起于20世紀90代初。近20年來,A型肉毒毒素在醫療美容領域得到了廣泛的運用。但由于其劇毒作用,可能產生嚴重不良反應。選擇該美容項目需慎重。2009年4月美國食品和藥品監督管理局要求所有肉毒毒素產品增加警告標示和風險評估與降低計劃,包括多種并發癥。

  A型肉毒毒素是通過對乙酰膽堿釋放所必須的蛋白質的裂解而抑制其釋放,阻斷神經肌肉傳導,導致肌肉松弛性麻痹,從而抑制肌肉的收縮,以達到去除皺紋的目的。A型肉毒毒素不阻斷神經肌肉的傳播,肌肉和神經都沒有興奮性和傳導性的損傷,這種作用叫做化學去神經作用。肉毒毒素的這種麻痹作用也是有時間限性的,注射肉毒毒素的效果一般維持在3-6個月不等。

  8) 風險和并發癥

  ① 表情不自然。

  ② 局部腫脹,瘀斑。

  ③ 注射部位麻木、緊繃感。

  ④ 眉毛和上眼瞼下垂。

  ⑤ 額肌對面部表情有很重要的作用,可能出現面部表情的消失,俗稱面具臉。

  ⑥ 嚴重的眉毛部位的軟組織也下垂,甚至會擋住眼睛。一般3-4個月后可自然恢復。

  9) 恢復時間

  肉毒毒素注射效果維持時間一般為3-6個月,皺紋復發后可再次注射,但兩次之間應間隔3-6個月,間隔時間不得少于一個月,以免引起永久性肌肉麻痹。

  肉毒毒素注射治療后可能伴有一定程度的疼痛,疼痛明顯者可休息一天。一般對正常的工作和生活影響較小,術后反應一周左右消失。

  10) 注意事項

  ① 注射后4小時內不要做局部按摩,以免藥物擴散。

  ② 注射后4小時候內不要做劇烈運動,保持身體直立性,不要躺臥和彎腰,以免引起眼瞼下垂。

  ③ 注射后6小時內,應避免接觸注射區域。

  ④ 注射后,治療區域不要曝曬,如日光浴或日曬,或避免處于寒冷處。

  ⑤ 氨基糖苷類抗生素,如慶大霉素會加強毒素的作用,使用肉毒毒素期間禁用此類藥物。

  2. 玻尿酸注射去額橫紋

  1) 標簽:非手術

  2) 技術原理

  玻尿酸具有低代謝率、高吸水性(能吸收自身體積1000倍的水分)、高保水性以及不易在組織內轉移等特性使其注射到皮下后,能將膠原纖維、彈力纖維及其他細胞全部鏈接包埋于一體,共同形成兼具彈性和粘性特點的結構基質,從而達到去除額橫紋的效果。近來發現額橫紋的去除應首先應用肉毒毒素注射治療,以消除動力性皺紋、改善靜力性皺紋,殘留的皺紋再利用玻尿酸注射填充可以達到較好效果,但一次注射不能明顯消除,可追加補充注射。但由于玻尿酸能被機體吸收,效果僅能持續6-12個月,可反復注射。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:輕度額橫紋者,且皮膚松弛不嚴重者。

  ② 禁忌人群

  a. 年齡在18歲以下者。

  b. 局部有炎癥或感染性皮膚者。

  c. 對藥劑成分過敏者。

  d. 術前使用了抗凝血藥物者。

  e. 孕婦或哺乳期女性。

  4) 費用:4000-10000元/支

  5) 術前設計:設計并標記額橫紋的褶皺處的注射點。

  6) 技術方法

  ① 注射部位及周圍皮膚消毒。

  ② 術區局部麻醉。

  ③ 將透明質酸材料注射到標記部位。

  ④ 用手輕輕撫平。

  7) 材料

  學名為透明質酸 (Hyaluronic acid,簡稱HA),是一種高分子多醣,是組織中自然存在的物質。自然界中廣泛地存在于脊椎動物的結締組織、粘液組織、眼球之晶狀體及某些細菌的夾膜中,在人類皮膚的真皮層中扮演了基質的重要角色,無論是組織結構上整體的保養或是細胞之間的運送都具有很重要的功能。

  由于玻尿酸的不溶水性、低代謝率、高吸水、高保水以及不易在組織轉移的特性,近來的熱門發展就是應用于軟組織填充上。除皺使用的玻尿酸是經過純化的,能將膠原纖維、彈力纖維及其他細胞體連接全部包埋于一體,共同形成兼具彈性和黏性特點的結構基質,同時玻尿酸可以吸收自身體積1000倍的水分,從而使肌膚豐滿、有彈性,達到除皺的效果。玻尿酸具有高度的生物相容性和最小的組織排斥性,故引發炎癥反應的可能性非常低。是非常理想的填充材料。但由于它能被機體吸收,需反復注射。

  8) 風險和并發癥

  ① 局部發紅:局部發紅是常見的現象,生理性的會在1-2天內消失。如果3天不消失應到醫院復診以及時處理。

  ② 局部淤血:表現為青紫,較少,可能持續1-2周,能自行消失。

  ③ 注射過量:注射過量應及時到醫院就診,有的只需醫生進行即時處理即可,嚴重的需要進行注射物取出。注射物取出術比注射術的難度要大,術前應和醫生充分交流。

  ④ 局部腫脹:注射過后會有腫脹的發生,1-2天就會消失,如果時間較長,需就醫處理。

  ⑤ 色素沉著:一般情況下,注射過淺或未注意防曬可發生色素沉著,可以在1個月以后用增白面膜4-6次,色素沉著會減輕或消失。

  ⑥ 感染:注射也屬侵入性操作,有發生感染的可能。一旦發生感染,要及時到醫院處理。

  9) 恢復時間

  玻尿酸除額橫紋效果維持時間一般為6-12個月,可反復注射。注射后,馬上就可以進行正常的工作和學習,只要遵守醫生要求的注意事項,術后不需要恢復期。

  10) 注意事項

  ① 實行玻尿酸注射前,潔面工作一定要做好,臉上不能有任何的如毛囊炎、癤腫的細菌病毒。

  ② 術前一周內,勿服用含有阿司匹林的藥物。

  ③ 女性要避開月經期。

  ④ 注射后6小時內,應避免接觸注射區域。

  ⑤ 注射后,治療區域不要曝曬,如日光浴或日曬,或避免處于寒冷處;

  ⑥ 可做濕敷(或冰面膜)以減輕不適感。

  3. 膠原蛋白注射去額橫紋

  1) 標簽:非手術

  2) 技術原理

  膠原蛋白是一種高分子蛋白質,它注射到額橫紋褶皺處可以起到占位性的填充作用,此外,膠原蛋白還可以使體內組織細胞向填充的膠原內移行生長,并與彈力纖維合力構成網狀支撐體,提供給真皮層安定有力的支撐,從而達到減輕額橫紋的效果,對于淡化靜力性皺紋及光老化性皺紋效果較好。近來發現額橫紋的的去除應首先應用肉毒毒素注射治療,以消除動力性皺紋、改善靜力性皺紋,殘留的皺紋再利用膠原蛋白注射填充可以達到較好效果,但一次注射不能明顯消除,可追加補充注射。但是膠原蛋白在組織內一般只能維持9-12月,需多次注射才能達到最佳效果。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:輕度額橫紋,且皮膚松弛不嚴重者。

  ② 禁忌人群

  a. 膠原過敏試驗陽性者。

  b. 過敏體質者及使用免疫抑制劑者。

  c. 有自身免疫性疾病或結締組織疾病者。

  d. 對利多卡因過敏者。

  e. 有自身免疫性疾病或結締組織疾病者。

  f. 妊娠期、月經期女性及未成年人。

  g. 風濕性疾病患者及其他嚴重疾病患者。

  4) 費用:8000元左右/ml

  5) 術前設計:設計并標記額橫紋的褶皺處的注射點。

  6) 技術方法

  ① 提前4周做皮膚膠原過敏試驗。

  ② 注射部位及周圍皮膚消毒。

  ③ 術區局部麻醉。

  ④ 將膠原蛋白材料注射到標記部位。

  ⑤ 用手輕輕撫平。

  7) 材料

  膠原蛋白是一種天然蛋白質,廣泛存在于動物的皮膚、肌腱和其他結締組織中。人體皮膚蛋白的1/3是膠原蛋白,膠原蛋白與彈力纖維合力構成網狀支撐體,提供給真皮層安定有力的支撐。當美容膠原注射后,皮膚脫水收縮重新排列,至近似于體內自然膠原纖維。數周后體內成纖維細胞、毛細血管、脂肪細胞向膠原移植物內移行生長、并合成自身膠原蛋白,最終形成自身正常結締組織,去除皮膚皺紋。由于膠原蛋白能被人體吸收,故有時間有限性。膠原蛋白的效果維持時間一般在9-12個月。

  8) 風險和并發癥

  ① 非炎癥性反應:包括暫時腫脹、輕度發紅、略感不適等,一般在24-48小時內基本消失。

  ② 局部淤血:表現為青紫,較少,可能持續1-2周,能自行消失。

  ③ 注射過量:注射過量應及時到醫院就診,有的只需醫生進行即時處理即可,嚴重的需要進行注射物取出。注射物取出術比注射術的難度要大,術前應和醫生充分交流。

  ④ 色素沉著:一般情況下,注射過淺或未注意防曬可發生色素沉著,一旦發生,可以在1個月以后用增白面膜4-6次,色素沉著會減輕或消失。

  ⑤ 感染:注射也屬侵入性操作,有發生感染的可能。一旦發生感染,要及時到醫院處理。

  9) 恢復時間

  ① 膠原蛋白注射后即可恢復正常的工作生活,若有紅、腫、熱、痛等一過性現象發生也會在24-48小時內恢復正常。

  ② 膠原蛋白的持續時間僅為9-12個月左右,需多次補充膠原蛋白才能達到最佳效果。

  10) 注意事項

  ① 注射區內有炎癥者,待炎癥治愈后方可注射。

  ② 術前一周內,勿服用含有阿斯匹林的藥物。

  ③ 注射后一周內洗臉洗澡時回避注射區,不做面膜皮膚護理,不食刺激性食物。

  ④ 術后要注意不能長期暴曬于陽光下(紫外線照射),任何紫外線的照射都會有發紅及腫脹的可能。

  ⑤ 由于膠原蛋白植入后會快速與自體的膠原蛋白融合,同時也可以誘導纖維母細胞的增生,會幫助體內長出新的膠原蛋白,所以每次的注射量可能會持續減少。

  4. 伊維蘭注射去額橫紋

  1) 標簽:非手術

  2) 技術原理

  伊維蘭是一種在顯微鏡下看得到的化合物,其分子鏈帶有正電荷,可以吸引細胞外基質中帶有負電荷的分子(可溶性膠原纖維、彈性蛋白、葡萄糖氨基多糖)滲入細胞矩陣,與周圍組織粘連,達到皮膚組織結構的再生修復,從而實現填充額橫紋褶皺的目的。近來發現額橫紋的的去除應首先應用肉毒毒素注射治療,以消除動力性皺紋、改善靜力性皺紋,殘留的皺紋再利用伊維蘭注射填充可以達到較好效果,但一次注射不能明顯消除,可追加補充注射。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:各種程度的額橫紋,且有美容意愿者。

  ② 禁忌人群

  a 孕婦和哺乳期婦女。

  b 兩星期內有接受過光治療者。

  c 局部皮膚有病癥者。

  d 自體免疫疾病患者。

  4) 費用:5000-6800元/支

  5) 術前設計:設計并標記額橫紋的褶皺處的注射點。

  6) 技術方法

  ① 注射部位及周圍皮膚消毒。

  ② 術區局部麻醉。

  ③ 將伊維蘭材料注射到標記部位。

  ④ 用手輕輕撫平。

  7) 材料

  伊維蘭,全稱為歐特萊&伊維蘭,英文名稱OUTLINE & EVOLUTION,又稱為伊凡露或奧特蘭,是來自法國Procych生物化學實驗室生產的皮膚組織工程注射填充材料,已經經過了8年30多萬次的臨床注射。這種皮膚軟組織填充劑,其實質為細胞外基質補充和替代材料,是高分子合成的復合物,物理性能呈透明的粘彈性膠體。伊維蘭分為4型,其中適合去除額橫紋的是二、三、四型 ,即ORIGINAL、ULTRA和EVOLUTION。ORIGINAL較適用于額橫紋,注射后持續時間一般為2-8年;ULTRA適應于較深的皺紋或褶皺;EVOLUTION可以用就行填充深度皺紋。

  8) 風險和并發癥

  ① 發紅:偶有皮膚發紅時間較長。注射后三天發紅不消失,應及時就醫,以辨別炎癥性發紅和正常反應性發紅。若發紅超過半年,可用激光治療。

  ② 淤青:一般7-10天會自行消失。

  ③ 硬結:注射后可能造成硬結。硬結持續存在需就醫處理。

  ④ 色素沉著:一旦發生,需遵醫囑在注射一個月后局部應涂抹美白產品;同時應避免日曬,外出用防曬霜。

  9) 恢復時間

  ① 一次注射不能達到理想效果,需要分次注射。

  ② 注射后,馬上就可以進行正常的工作和學習,只要遵守醫生要求的注意事項,術后不需要恢復期。

  10) 注意事項

  ① 注射后48小時內應保持注射部位靜止,不要觸摸按壓,同時避免大面部肌肉的頻繁運動,以保持額部填充物的均勻分布。

  ② 需要用膠帶對注射部位固定48小時,并保持清潔干燥。

  ③ 注射后24小時內不使用化妝品,不要沾水或污染。注射72小時之內不得在注射部位及周圍涂抹外用藥物和化妝品,以及其他刺激性物品。

  ④ 一周內不飲酒,不吃刺激性食品,避免曝露在極端陽光照射及其射線下。

  5. 愛貝芙注射去額橫紋

  1) 標簽:非手術

  2) 技術原理

  愛貝芙的主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯和牛膠原蛋白。注射后1-3個月內,愛貝芙中80%的膠原成分逐漸降解,而30-42μm的PMMA微球既不會發生生物降解,也不會被巨噬細胞吞噬。它們成為促進結締組織沉積的支架,能促進機體皮膚的膠原蛋白再生,最終被成纖維細胞和膠原纖維包裹。在注射后的1-4個月內,機體反應性纖維結締組織會逐漸取代愛貝芙中的膠原成分,從而減輕額橫紋。近來發現額橫紋的的去除應首先應用肉毒毒素注射治療,以消除動力性皺紋、改善靜力性皺紋,殘留的皺紋再利用愛貝芙注射填充可以達到較好效果,但一次注射不能明顯消除,可追加補充注射。由于愛貝芙是永久性填充材料,為了避免矯枉過正、獲得理想效果,通常需要注射2-4次,每次間隔至少1個月。

  3) 適應人群和禁忌人群

  ① 適應人群:各種程度的額橫紋,且有美容意愿者。

  ② 禁忌人群

  a. 對膠原蛋白或利多卡因過敏者,皮膚試驗陽性者,好發瘢痕疙瘩者,萎縮性皮膚病患者,自身免疫性疾病或免疫抑制劑患者。

  b. 妊娠期婦女,身體患有重大疾病者,激光、光子、射頻等治療3周內,皮膚病發作期,注射部位局部炎癥。

  c. 曾對其他注射物有異常反應或注射部位曾有手術和創傷史者,屬于相對禁忌癥。

  d. 皮膚病緩解期、皮膚松弛、皮膚較薄者、毛孔粗大者應慎重。

  e. 月經期、高血壓、服用避孕藥、阿司匹林等需控制病情或停藥2周以上方可注射。

  4) 費用:11700元/支,注射費600元/支

  5) 術前設計:設計并標記額橫紋的褶皺處的注射點。

  6) 技術方法

  ① 術前4周做膠原過敏試驗。

  ② 注射部位及周圍皮膚消毒。

  ③ 術區局部麻醉。

  ④ 將愛貝芙材料注射到標記部位。

  ⑤ 用手輕輕撫平。

  7) 材料

  愛貝芙,英文名Artecoll或Artefill,是德國整形醫師Lemperle于1985年研發的一種新型的可注射醫療美容材料,它的成分中80%是牛膠原蛋白,20%是聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate 簡稱 PMMA微球),還有0.3%的利多卡因。愛貝芙中的PMMA微粒為球形,直徑30-42μm,表面光滑(荷蘭Rofil Medical公司制造)。這種微粒體積較為合適,不僅可避免被巨噬細胞吞噬,還可促進周圍形成纖維包裹。愛貝芙是一種具有雙相性的材料:由固相的PMMA微球懸浮于液相的膠原載體中。PMMA微粒實際上是一種塑料成分(商品名位Plexiglas或Lucite),而這種塑料已被廣泛應用于骨水泥、人工髖關節和硬質隱形眼鏡等領域。愛貝芙含有的牛膠原蛋白分子由于去掉了具有免疫原性的末端結構,其抗原性很低。另外其含有的0.3%的鹽酸利多卡因成分,是一種麻醉劑,可以減輕注射后的局部不適。

  8) 風險和并發癥

  ① 局部紅腫、中度疼痛等急性不良反應,一般持續兩天后可自行消失。

  ② 青紫現象較少見,一旦發生,一般持續一周左右自行消失。

  ③ 瘙癢和皮膚紅斑,可通過激素治療。

  ④ 其他不良反應包括注射區外觀不平整,因表情活動過多使注射物移位等。外觀不平整可通過二次注射修復,為防止移位,術后可局部固定3天。

  ⑤ 過敏反應罕見,但仍有發生。

  ⑥ 肉芽腫是最讓人擔心的并發癥,發生率約在0.1%。一般在注射后6-24個月內發生。可通過注射激素等藥物治療,嚴重者可能需手術切除。

  9) 恢復時間

  ① 愛貝芙通常需要注射2-4次,每次間隔至少1個月。

  ② 愛貝芙注射治療后一般不影響正常的工作和生活,術后反應一周內消失。如術后反應較重可休息一天,。

  10) 注意事項

  ① 愛貝芙在國內有定點醫院,治療注意選擇具備資質的定點醫院。

  ② 注射前4周一定要進行皮膚過敏試驗,試驗陽性者禁止注射。

  ③ 注射后48小時內應保持注射部位靜止,不要觸摸按壓,同時面部肌肉的頻繁運動,以保持額部填充物的均勻分布。

  ④ 需要用膠帶對注射部位固定3天,并保持清潔干燥。

  ⑤ 注射后24小時內不使用化妝品,不要沾水或污染。注射72小時之內不得在注射部位及周圍涂抹外用藥物和化妝品,以及其他刺激性物品。

  ⑥ 一周內不飲酒,不吃刺激性食品,避免曝露在極端陽光照射及其射線下。

額橫紋去除術價格

平均費用:

額橫紋去除術注意事項

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